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【医師解説】ガミースマイルを注射で治す!ガミースマイルボトックス注射の効果と失敗

ガミースマイルの効果と注意点の本当のところを教えます。

「笑った時の歯ぐきが気になる」
「ガミースマイルを治したい。」
「ボトックス注射のガミースマイル治療が気になる。」

そんな風に悩んでいる方は少なくないと思います。
このような思いで美容医療クリニックを受診される方は少なくありません。
笑った時に歯ぐきが見えるガミースマイルに関してはボトックス注射が有効です。
今回、ガミースマイルのボトックス注射に関して美容外科医・美容皮膚科医の視点から詳しくまとめていきます。

ガミースマイルとは?

笑った時に上の歯ぐきの多くの部分が見える状態のことを言います。
ガミースマイルの治療法としては、手術・ボトックス注射があります。
手軽なのは明らかにボトックス注射ですので、治療を考える上ではまずはボトックス注射が良いと言えます。

ボトックス注射とは?

ヒトの表情は神経からアセチルコリンが分泌され表情の筋肉に作用して作られます。
そこで、ボトックス注射は筋肉と神経筋接合部に作用し筋肉の収縮を抑える作用のある注射です
そのため、ボトックス注射は過剰な筋肉の収縮を抑えることで筋肉の動きを止めたりシワ改善効果があります。

ボトックス注射の種類は?

ボトックス注射とはアメリカのアラガン社が製造しているボトックスビスタのことを言います。
ボトックスビスタはアメリカのFDAの認可、厚生労働省承認の製剤です。
そのため、その製剤の品質、品質管理、流通経路、安全性などに関して信頼がおけます。
また、ジェネリック医薬品としてディスポート(イギリス製)、ゼオミン(ドイツ製)、ニューロノックス(韓国製)があります。
それらのジェネリック医薬品でもボトックスビスタと比べて大きな効果の差はありません。
ただ、効果に多少ムラがある可能性があります。

ボトックス注射の料金は?

ガミースマイルのアメリカ製のボトックス注射の料金相場:3万円〜6万円程度
となります。
料金が安くボトックス注射の経験が豊富な医師・クリニックを選ぶと良いでしょう。

なぜガミースマイルのボトックス注射は効果があるの?

ガミースマイルのボトックス注射は上唇を上げる筋肉(上唇挙筋等)に注射をして筋肉の動きを抑えます。
笑った時に上唇が上がりにくくなりますのでがミースマイルの症状が改善します。

効果の持続期間はどのくらい?

3日〜1週間程度で効果を実感できます。
(最短で48時間後に実感できます。)
ボトックスの効果としては、3~6ヶ月間です。
(4ヶ月間程度のことが多いです。)
半永久的に持続する可能性はありません。
なお、持続期間は笑った時の表情をつくるクセの程度にもよります。

どのくらいの量を注入するの?

ボトックス注射の量は単位(※)で表します。
単位数で言えば両側合計で3〜5単位程度となります。<1>
なお、多く注入しすぎると効きすぎるリスクがあり少なすぎると効果が不十分なことがあります。
私は合計で5単位の注入量とすることが多いです。

※単位とはボトックスの注入量を示す独特の数え方です。mlやccでは数えません。(ボトックスは生理食塩水などで溶解してから注射するためです。)

ダウンタイムは?

ガミースマイルのボトックス注射は10〜30秒もあれば終わります。
しかし、注射ですので腫れや内出血があります。
ただ、腫れは1〜2時間程度で気にならなくなることがほとんどです。
直後でも薬の液体の容積分(全体で0.2〜0.4cc程度)の腫れですので大きく腫れはしません。
また、内出血はある一定の割合で起きてしまいます。
なお、目の下のボトックス注射においては内出血が起きる確率が高い部位になります。
内出血が起きる確率は34Gなどの細い針を使用することによって確率を下げることが可能です。(※)

ただ、内出血が起きてしまってもごく小範囲であり1〜2週間で必ず吸収されていきます。
そのため、当日に予定があっても基本的には問題ない処置であると言えます。
(※)針は30〜34Gを使用しているクリニックが多いです。G(ゲージ)とは針の太さの単位です。数字が大きいほど細い針になります。
そのため、34Gの針を使用しているクリニックが良いでしょう。

ガミースマイルのボトックス注射で抗体ができる?

ボトックス注射では抗体ができて効きにくくなってしまうことが稀にあります。
ただ、抗体ができるかどうかは、ボトックス注射の単位数、注入頻度に大きく依存します。
そのため、ガミースマイルのボトックス注射では抗体ができることはまずありません。
ご安心下さい。

ガミースマイルのボトックス注射の3つの注意点。

1 痛みがある。

ボトックス注射には痛みがあります。
なお、注射の針が刺さる回数は2〜4回となります。
クーリングや表面麻酔(※)をすることによって痛みを軽減することが可能です。
(なお、ボトックスを生理食塩水だけでなく、メイロンというアルカリ性の液体で希釈してつくっている親切なクリニックだと浸透圧の痛みは最小限です。)

(※)表面麻酔はリドカインのシールもしくはリドカインのクリームです。貼ったり・塗ったりして20〜30分程度時間が経つと痛みを軽減させる作用があります。針が刺さる時の痛みを軽減させることができます

2 避妊が必要である。 

ボトックス注射の副作用は基本的にはあまりなく(※)安全な注射ですが避妊の必要性があります。
女性で2ヶ月間、男性で3ヶ月間の避妊の期間が必要となります。
胎児にボトックスが移行してしまう可能性がゼロではないからこのような避妊期間が必要です。

(※)稀に一時的に頭痛を感じる場合があります。

3 笑顔・表情に左右差が出てしまうことがある。

上唇挙筋等への作用が不均一に効いてしまうと笑顔や表情を作った際に口元に左右差が出てしまうことがあります。<1>
また、笑った時の歯ぐきの見え方に左右差が出てしまうこともあります。
1〜2週間以上経過して左右差が気になる場合は再注入した方が良いでしょう。

ガミースマイルのボトックス注射が効きすぎてしまった場合は?

ガミースマイルのボトックス注射が効きすぎてしまった場合に決定的な治療法はありません。
基本的には待つしかありません。
ある程度効果があると言われているのはマッサージです。
そのため、頻繁にマッサージしながら数ヶ月間待ちましょう。

ガミースマイルのボトックス注射で失敗しない4つの方法。

ボトックスを注射する単位数が多かったり打ち方によっては様々なリスク等があるということを説明してきました。
それでは、そのリスクを回避する方法はあるのでしょうか。
結論から言うと下記の4つの方法によってリスクを回避し安全に注射することが可能です。

1 ボトックス注射の量を調整する。

ボトックス注射は3〜5単位で注射することが多いです。
そのため、初めてで不安な方や弱め希望の方は注入量を2〜3単位程度の少なめにするのもありです。
ただ、その場合は効果が弱くまた持続も3ヶ月間程度となり持続期間が短くなります。
また、ガミースマイルのボトックス注射に関しては強く打つことはリスクとなりますのでしない方が良いと言えます。

2 ボトックス注射を血管収縮剤を使用して作る。

ボトックス注射を生理食塩水だけでなく血管収縮剤+麻酔(1%E入りキシロカイン)も使用して希釈して作成します。
そうすることによってボトックス注射の成分が広がりすぎることがなくなります。
そのため、リスクを減らすことが可能です。

3 ほうれい線付近のマッサージは1週間しない。

マッサージするとボトックス注射の成分が広がってしまうことがあります。
そのため、1週間はほうれい線付近のマッサージをしないようにしましょう。

4 同じ医師を指名する。

医師によってボトックス注射の打ち方のクセがあり、医師によって多少効果は異なります。
そのため、同じ医師を指名し続けることによってリスクを低くすることが可能です。

医師・クリニックの選び方。

選ぶべき医師・クリニックのポイントは以下の3点でしょう。
(もちろん、予算・価格なども大切だと思います。)

1 ボトックスビスタ認定医を取得していること。

ボトックスビスタを製造しているアラガン社のボトックスビスタ認定医制度があります。
ボトックスビスタ認定医は講習とテストにより簡単に取得できるものではありますが、少なくとも最低限の知識があるということが分かります。そのため、ボトックスビスタ認定医かどうか確認しましょう。

2 ボトックス注射を年間100症例以上の経験のある医師を選ぶ。

ボトックス注射は1箇所あたり0.05ccなど非常に細かく注射していきます。
そのため、注射の技術を維持するには経験が必要です。
最低でも年間100症例以上の経験のある医師を選びましょう。

3 専門の美容外科・美容皮膚科クリニックで受ける。

専門の美容外科・美容皮膚科クリニックは症例数が多いため経験のある医師がいます。
豊富な症例があるため万が一の時も安心です。
例えば大手美容外科クリニックでは1人の医師が年間1000症例以上ボトックス注射をしていることなどは一般的です。
そのため、一般の皮膚科が少し美容に手を出してるというようなところで注射を受けるよりも専門の美容外科・美容皮膚科クリニックで受けた方が安心と言えますね。

ガミースマイルのボトックス注射でよくある質問

以下がガミースマイルのボトックス注射でよくある質問となります。

Q1 ガミースマイルでボトックス注射を考えています。
ボトックスでどれくらいの期間持ちますか?

ガミースマイルはボトックスで改善可能です。
3〜6ヶ月間程度の期間効果があります。

Q2 4日前にガミースマイルのボトックス注射を受けました。
笑った時に左右差が気になります。
修正はできますか?

4日前にガミースマイルのボトックス注射を受けて左右差が気になるんですね。
ただ、ボトックスが安定するには7日〜10日程度かかります。<1>
そのため、1〜2週間以上様子をみて左右差が気になれば担当医に相談して再処置してもらいましょう。

まとめ。

ガミースマイルに悩んでいる方はガミースマイルのボトックス注射は手軽でとても有効性が高いです。
リスクも少なく手軽に30秒程度であれば終わる注射です。
そのため悩んでいる方は受ける価値が十分にある治療と言えるでしょう。

【今回の記事の参考資料】
1)Lower-face and neck antiaging treatment and prevention using onabotulinumtoxin A: the 2010 multidisciplinary French consensus – part 2
Herve Raspaldo, MD,1 Francois-Rene Niforos, MD,2 Veronique Gassia, MD,3 Jean-Marie Dallara, MD,4 Philippe Bellity, MD,5 Martine Baspeyras, MD,6 Lakhdar Belhaouari, MD,3
& the Consensus Group*

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